Трансплантация

Трансплантация

Трансплантация органов

Отдел хирургической трансплантации применяет всевозможные усилия для улучшения качества жизни пациентов с недостаточно функционирующими печенью, почками, поджелудочной железой, кишечником и другими органами, за счёт их трансплантации. Кроме того, проводятся резекция и операция диализата печени и поджелудочной железы.

Трансплантация органов – это операция по замене органов тяжело больных пациентов с последними стадиями различных заболеваний, которые невозможно вылечить традиционными методами лечения, на здоровые органы живых доноров или органы доноров с мозговой смертью. В настоящее время трансплантируются почки, печень, поджелудочная железа, сердце, легкие, тонкий кишечник, и другие твёрдые органы, и роговица, костный мозг, кости, сосуды, хрящи, амнион (водная оболочка плода), фасции, клапаны сердца и другие ткани.

Трансплантация

Трансплантация

Трансплантация печени

Печень является жизненно важным органом, имеющим особенно сложные и разнообразные функции, до сих пор нет оборудования, которое бы могло выполнять функции печени, следовательно единственным лечением для пациентов с последней стадией печеночной недостаточности является трансплантация здоровой печени другого человека. Трансплантация печени заключается в хирургической операции по полному удалению существующей печени и пересадке здоровой печени. Операции по трансплантации печени берут своё начало в США в 1963г. В Корее впервые такая операция была проведена в 1988 году, в нашей больнице была проведена впервые в 1992 году, далее в 1994 году была успешно осуществлена частичная трансплантация живой печени, а с 1997 года активно проводятся операции и по частичной трансплантации живой печени взрослых.

Трансплантация печени

Субъекты трансплантации печени.
Основными субъектами трансплантации печени становятся взрослые пациенты с терминальной стадией печёночной недостаточности, т.е. с такими заболеваниями, как цирроз печени или рак печени, а также заболевания острого гепатита и т.д., среди детей это пациенты с врожденным фиброзом печени или врожденной билиарной атрезией, метаболической печеночной недостаточностью и т.д. Обследования на возможность трансплантации печени определяются после анализа специализированных индивидуальных обследований.
Донор печени.
Печень это орган, который может трансплантироваться или полностью или частично, от пациента с мозговой смертью или от членов семьи или родственников частично. Печень после пересадки может регенерироваться, поэтому донорство живого человека частично отдающего свою печень для пересадки не мешает и не предоставляет опасности для жизни. Между реципиентом и донором должно быть соответствие группы крови и телосложения, после проведения тщательных анализов определяется возможность пересадки и, только в случае если функции печени донора в здоровом состоянии донор может выступить донором, если же обнаруживаются заболевания печени, основные вирусы или рак, то такой человек не может стать донором. В случае несоответствия группы крови донора и реципиента, до операции может проводиться терапевтическая плазмофильтрация.
Процедура трансплантации печени.

1. Трансплантация живого органа (частичная трансплантация):

• обследования реципиента (отделение хирургии или детской хирургии – амбулаторно);
• обследования донора (отделение хирургии – амбулаторный прием – после результатов 1 день для обследований в условиях госпитализации);
• госпитализация после определения возможности трансплантации;
• проведение детальных анализов после госпитализации (в случае обнаружения отклонений – отмена операции);
• после проверки результатов анализов – проводится операция.

2. Уход после трансплантации печени:

После операции срок госпитализации занимает около 3-5 недель, после выписки необходимо наблюдаться амбулаторно в течении длительного времени, для предотвращения реакции отторжения, которую может вызывать трансплантация печени все пациенты должны ежедневно принимать иммунодепрессанты. Кроме того, до операции пациент с наличием гепатита В в прошлом, в целях профилактики рецидива гепатита В, на протяжении длительного времени должен получать инъекции антител гепатита В.

Медицинские учреждения, специализирующиеся на трансплантации органов:
  1. Клиника Гиль (Gachon University Gil Medical Center).
  2. Клиника Северанс (Severance Hospital Yonsei University).
  3. Клиника Самсунг (Samsung Medical Center).
  4. Клиника Анам при Университете Корея (Korea University Anam Hospital).
  5. Клиника Сунчонхян (Soon Chun Hyang Universiyu Medical Center).
  6. Медицинский центр Асан (Asan Medical Center).